Le traitement d’un cancer de l’estomac nécessite souvent une ablation totale ou partielle de l’estomac appelée gastrectomie. Il est tout à fait possible de vivre sans ou avec une partie de l’estomac. Cela peut néanmoins entraîner des troubles gastro-intestinaux qui seront réduits en suivant des règles diététiques simples. Quelles sont les conséquences d’une ablation de l’estomac ?L’estomac fait partie de l'appareil digestif. Il décompose les aliments en les brassant et en les mélangeant aux sucs gastriques avant de les déverser lentement dans l'intestin grêle. Dans le cas d’une gastrectomie partielle, le volume de l’estomac est diminué. Dans le cas d’une gastrectomie totale, les aliments passent directement dans l’intestin sans être transformés par les sucs gastriques.Différents troubles peuvent alors se manifester :
Ces conséquences ont-elles un impact sur ma santé ?Les troubles alimentaires et gastro-intestinaux liés à la gastrectomie peuvent être responsables d’une perte de poids. Ils ont néanmoins tendance à s’estomper dans les mois qui suivent l’opération, vous permettant de stabiliser votre poids.L’ablation de l’estomac est aussi responsable de carences (en vitamine B 12 en cas d’ablation totale, ou en fer en cas d’ablation totale ou partielle) qui peuvent à terme entraîner une anémie. Comment adapter mon alimentation ?
Quel sera mon suivi ?Vous pouvez consulter un diététicien-nutritionniste à l’hôpital après votre gastrectomie. Il vous aidera à adopter de nouvelles habitudes alimentaires. Vous pouvez également consulter un psychologue pour recevoir un soutien psychologique.De retour à votre domicile, vous serez suivi régulièrement par un médecin de l’équipe qui vous a soigné ou par votre médecin généraliste. Une consultation est généralement programmée tous les 3 à 6 mois pendant les trois premières années, tous les six mois jusqu’à la fin de la cinquième année, puis une fois par an. Lors de ces consultations, le médecin prendra en charge, si nécessaire, les complications tardives liées à votre traitement. Il surveillera l’évolution de votre poids et vous prescrira éventuellement des compléments alimentaires hypercaloriques si vous maigrissez de façon trop importante. En cas de gastrectomie totale, il vous prescrira des injections intramusculaires de vitamine B 12. N’hésitez pas à lui communiquer vos éventuelles difficultés d’ordre social ou psychologique. Le médecin s’assurera également qu’il n’y ait pas de récidives et pourra, pour cela, vous demander de réaliser des examens complémentaires (échographie, scanner, endoscopie, examen sanguin…).
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Mai 2018
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